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Ulcus molle : Das Ulcus molle wird auch "Weicher Schanker" oder "Dritte Geschlechtskrankheit" genannt. Es wird durch eine Infektion mit dem Bakterium Haemophilus ducreyi ausgelöst, das praktisch nur beim Geschlechtsverkehr übertragen werden kann. Im Gegensatz zu tropischen Ländern ist die Erkrankung in Mitteleuropa relativ selten. Der Arzt ist verpflichtet, die Diagnose dieser Geschlechtskrankheit den Gesundheitsbehörden anonym, also ohne Namensnennung, zu melden, damit mögliche Häufungen in einer Region frühzeitig erkannt werden können. Symptome Das Ulcus molle äußert sich wenige Tage nach der Ansteckung durch in der Regel sehr schmerzhafte kleine Hautgeschwüre an den Geschlechtsorganen. Besonderes bei Frauen kann die Infektion aber auch völlig symptomlos verlaufen. Ein sicherer Nachweis der Bakterien ist oft schwierig; eine Behandlung muß gegebenenfalls "auf Verdacht" vorgenommen werden. Folgen Ohne Behandlung können sich die Bakterien entlang der Lymphgefäße in die Lymphknoten der Leisten ausbreiten. Es kommt dann zu einer schmerzhaften Schwellung der Lymphknoten mit Hautrötung. Die geschwollenen Lymphknoten können zur Haut hin eitrig aufbrechen. Behandlung Die Behandlung des weichen Schankers erfolgt mit Antibiotika. Damit werden die Erreger binnen weniger Tage abgetötet. Wichtig ist sexuelle Enthaltsamkeit bis zur definitiven Ausheilung der Infektion, die bei einer Nachuntersuchung durch den Arzt gesichert werden muß, damit andere nicht angesteckt werden. Alle Menschen, die man möglicherweise angesteckt hat, sollten informiert werden. Wer am Ulcus molle erkrankt, kann sich gleichzeitig eine andere Geschlechtskrankheit zugezogen haben. Entsprechende Untersuchungen (inklusive HIV-Test) sind deshalb ratsam. Vorsorge Wie für alle Geschlechtskrankheiten gilt auch für den weichen Schanker: Kondome schützen!

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